К проблеме формирования инфраструктуры системы физической культуры и спорта для инвалидов

Кандидат педагогических наук, доцент Н.О. Рубцова, РГАФК

Ключевые слова: инвалиды, физическая и социальная реабилитация, физическая культура и спорт, программа развития инфрастуктуры.

Современное состояние нашего общества требует гуманизации всех сторон его жизни. В связи с этим особое место должно быть уделено инвалидам, имеющим недостатки в умственном и физическом развитии. Обеспечивая развитие двигательного аппарата, укрепляя здоровье, повышая работоспособность организма, физическое воспитание способствует сглаживанию и преодолению множества отклонений, поскольку именно движение осуществляет непосредственно ту связь ребенка с окружающим миром, которая лежит в основе развития его психических процессов и организма в целом.

Физическая культура имеет большие возможности для коррекции и совершенствования моторики инвалида. Большое число физических упражнений и вариативность их выполнения позволяют производить отбор целесообразных сочетаний для каждого отдельного случая. Это и обусловливает преимущество средств физического воспитания перед восстанови тельной трудотерапией.

Инвалидность сопряжена не только с потерей трудоспособности, но и с ограничением двигательной активности. Поэтому инвалиды в значительной степени подвержены негативному воздействию факторов гиподинамии и гипокинезии. Гиподинамия и гипокинезия характеризуются низким уровнем двигательной активности. При этом повседневные морфофункциональные изменения малозаметны. Однако отрицательное кумулятивное воздействие приводит к негативным изменениям в организме, которые выражаются в следующем:

а) снижении функциональной активности органов и систем и нарушении их регуляторных организмов:

• снижении активности сердечной деятельности и силы сокращения миокарда;
• изменении функции дыхания, что характеризуется уменьшением жизненной емкости легких и легочной вентиляции как в покое, так и при физической нагрузке;
• нарушении функции пищеварительной системы, проявляющемся в расстройстве пищеварения;

б) атрофических дегенеративных изменениях опорно-двигательного аппарата и особенно нервно-мышечного аппарата;
в) нарушении обменных процессов, увеличении объема жировых тканей.

"Неэкономичность" функционирования различных систем приводит в конечном итоге к истощению компенсаторных возможностей организма, снижению его функциональных резервов. Кумулятивное воздействие гипокинезии и гиподинамии как факторов, способствующих расстройству жизнедеятельности организма, является причиной гиподинамической болезни. Многочисленные исследования, проведенные в нашей стране и за рубежом, свидетельствуют о том, что гиподинамия и гипокинезия не только служат причиной снижения функциональных возможностей и сокращения сроков профессиональной пригодности, но и имеют высокую корреляционную связь с сокращением продолжительности жизни. Очевидная целесообразность и необходимость профилактики негативного влияния этих факторов у инвалидов подчеркивают особую актуальность разработки и внедрения специальных комплексов адекватных средств, форм и методов оздоровительной физической культуры. Специфика данной проблемы связана в основном с ограничением возможности реализации широкого спектра средств физической культуры и спорта инвалидов.

Роль и место физического воспитания и спорта в системе физической и социальной реабилитации инвалидов.

Физическая культура - это особая и самостоятельная область культуры, которая приобретает ряд специфических черт в приложении к инвалидам разных групп, занимающихся физическими упражнениями и массовым спортом. Физическая культура представляет собой единство реальной (практической) и идеальной (психической) деятельности. Это сложное и многофунк циональное явление. Оно состоит из органически взаимосвязанных частей, каждая из которых имеет свою цель, задачи, функции. К таким частям относятся физическое воспитание, спорт, физическая рекреация.

Физическое воспитание отражает общественную необходимость общества в планомерной, систематической и целенаправленной физической подготовке подрастающего поколения - инвалидов с детства к практической жизнедеятельности. Оно является необходимой предпосылкой для занятий массовым спортом и непременным условием формирования физической культуры личности, которая включает в себя целостную ориентацию, организованность, целенаправленность в деятельности инвалидов.

Другим компонентом физической культуры является массовый спорт. Если физическое воспитание создает начальную базу для распространенного развития физических способностей и двигательных навыков, формирует предпосылки для значительного их развития, то массовый спорт способствует полному раскрытию этих возможностей и позволяет испытать огромное чувство радости, полноты жизни и владения своим телом, преодоленя определенных трудностей.

Спорт содействует интеграции инвалида в общественную жизнь. Он позволяет включиться в социальные контакты с другими людьми. В спорте инвалид получает возможность самореализации, самосовершенствования, самоутверждения, самоопределения. Кроме этих, психологических, аспектов участия в спортивном движении он способствует активизации всех систем организма, моторной коррекции и формированию ряда необходимых двигательных компенсаций. И это, в свою очередь, является существенным фактором социальной реабилитации инвалида.

Однако на этом пути имеется немало социальных и технических барьеров и проблем. Так, для занятий спортом инвалидам нужно специальное оборудование, которое не всегда имеется. Инфраструктура системы физической культуры и спорта для инвалидов состоит из следующих компонентов:

1. учреждения для подготовки соответствующих кадров;
2. специальной материально-технической базы;
3. специализированного производства для изготовления специального спортинвентаря и оборудования;
4. подразделения медицинского контроля за систематически занимающимися;
5. научного центра для проведения исследования проблем физической культуры и спорта инвалидов.

Для реализации деятельности этой структуры необходима программа работы всех заинтересованных организаций. При построении такой программы методически конструктивным подходом может быть отнесение всех категорий инвалидов к трем группам:

1. социально и физически адаптированные;
2. преимущественно социально не адаптированные;
3. преимущественно физически не адаптированные.

Вся система физической культуры и спорта инвалидов содержит подсистемы:

1. лечебно-физкультурной реабилитации инвалидов;
2. физкультурно-оздоровительной работы с инвалидами;
3. массового спорта инвалидов;
4. спорта высших достижений, включая международные соревнования.

В две первые подсистемы вовлекаются инвалиды, отнесенные к первой группе, в третью - инвалиды второй группы, в четвертую - инвалиды третьей группы.

Опыт исследований и практика физкультурно -оздоровительных и спортивно-массовых мероприятий среди инвалидов убедительно показали особую значимость взаимосвязи различных аспектов их всестороннего обеспечения. Для исключения возможного внедрения в коллективное и индивидуальное пользование инвалидов различных физкультурно -оздоровительных технологий и оборудования, не прошедшего должной апробации, не имеющего заключений и оценок компетентных организаций и специалистов, целесообразно создать Российский центр сертификации продукции по направлению: "Физкультурно-оздоровительные системы и устройства для инвалидов", что позволит упорядочить методическое и техническое обеспечение физической реабилитации инвалидов и лиц с ослабленным здоровьем.

С целью координации организационных и методических мероприятий, сосредоточения научного и творческого потенциала под одним началом, систематизации исследований и разработок необходимо объединить разрозненные сегодня научно-практические и технические силы и сравнительно скудные материальные средства спортивных федераций и обществ, местных администраций и фондов для создания сети научно-практических центров физвоспитания и спорта инвалидов. При этом целесообразно дооборудовать или перепрофилировать уже имеющиеся спортивные и другие сооружения и структуры (Минздрава, Минсоцзащиты, Минобразования и др.) для организации досуга, отдыха, занятости и воспитания инвалидов.

Существовавшая многие годы в России практика организации реабилитационных мероприятий в системе социальной защиты не предусматривала целенаправленного использования программ физкультурно-оз доровительной работы и тем более спортивных занятий с инвалидами четырех основных категорий (слепых, глухих, умственно отсталых, с поражением опорно-двигательного аппарата). В связи с этим в настоящий момент нет однозначных подходов к физкультурно-спортивной реабилитации и единых программ.

Подобное положение привело к тому, что даже имеющиеся в некоторых учреждениях спортивные залы оснащены недостаточно и не всегда с учетом специфики категорий инвалидности. Особенно это касается наличия различного рода тренажерных систем, которые представляют собой весьма эффективную, но наименее изученную в приложении к инвалидам группу оборудования.

1. Оснащение домов-интернатов

В большинстве учреждений такого типа нет специализированных спортивных залов. Имеющееся в них оборудование, которое может быть использовано для организации физической реабилитации, можно отнести к оборудованию залов лечебной гимнастики (массажные столы, медицинболы, шведские стенки, резиновые бинты, булавы и т.д.). Подобная ситуация осложняет организацию физической реабилитации инвалидов. Как указывалось выше, только оптимальный уровень двигательной активности может поддерживать функционирование всех систем организма на необходимом уровне. Такую активность могут обеспечить только физкультурно-спортивные занятия.

Необходимо учитывать, что существующая программа физического воспитания инвалидов, находящихся в системе социального обеспечения, не соответствует требованиям, которые предъявляются к методичес ким материалам подобного уровня. В ней недостаточно учитываются особенности категории инвалидности, специфика моторной активности и функционального состояния организма различных категорий инвалидов. Возможно, именно это и обуславливает низкий уровень эффективности физкультурно-оздоровительной работы, отсутствие методических материалов по организации занятий, неудовлетворительную оснащенность спортивным инвентарем и оборудованием.

Дома-интернаты для умственно отсталых инвалидов

Примером уровня хорошей оснащенности спортивным инвентарем и оборудованием может служить интернат № 28 для умственно отсталых детей, имеющий зал ЛФК, спортзал и расположенный в специально оборудованном холле тренажерный зал.

В связи со сложностью контингента, находящегося в домах-интернатах, особое внимание необходимо уделять организации занятий по лечебной физкультуре. Зал ЛФК должен быть оснащен следующим оборудованием: шведской стенкой; "ходилками"; зеркалами; медицинболами; резиновыми мячами разных размеров; оборудованием для развития мелкой моторики (пирамидки, переключатели, гимнастические булавы, резиновые кольца; гимнастические скамейки; мягкие маты; массажный стол). Спортивный зал должен быть оборудован: надувными кубами, "бревнами", мячами различных размеров для освоения навыков перелезания; гимнастическими скамейками; "куполом" из парашютной ткани; гимнастическими обручами и палками; кишкой (сшитой из ткани трубой на кольцах) для освоения навыка ползания.

Дома-интернаты для инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата

В связи с особенностью данного контингента инвалидов интернаты должны быть в первую очередь хорошо оборудованы залами лечебной гимнастики, в оснащение которых входит также и оборудование, используемое в других учреждениях для спортивных залов: рельефные доски для коррекции функции ходьбы; валики коррекционные; канатная дорога для обучения функции ходьбы; комбиниро ванный подвесной мостик; ступалки ручные; опорная тележка; ступени разновысокие; наклонные доски; набивные мячи весом 1-2 кг; шведская стенка; подвижная доска (фиксирующаяся на 4 мячах); ходилки; массажный стол.

2. Коррекционные учреждения

Оснащение имеющихся в коррекционных учреждения спортивных залах, как правило, сводится к стандартному набору оборудования, используемого в школах для здоровых детей: гимнастические маты; гимнастические канаты; шведские стенки; гимнастические скамейки; набивные, теннисные, баскетбольные мячи; скамейки, гимнастические обручи, булавы; баскетбольные щиты (не везде); гимнастические палки.

Подобного оборудования явно недостаточно, если учесть особенности патологии различных категорий инвалидов и разные двигательные возможности инвалидов внутри одной категории. Так, в коррекционных учреждениях целесообраз но иметь спортивный зал (можно меньший, чем обычно, в зависимости от количества проживающих инвалидов), зал для занятий лечебной гимнастикой, тренажерный зал. Коррекционные учреждения для слепых и слабовидящих инвалидов оснащаются специальным звуковым оборудованием (защитными матами для стен, мягким половым покрытием). Для этой категории людей необходимо следующее физкультурно-спортивное оборудование:

• ходилки (специальные облегченные металлические тележки на колесиках), обеспечивающие легкость ориентировки и передвижения в незнакомом пространстве;
• специальные разметки (столбики, кубы, канаты со звуковыми сигналами, дорожки с поверхностью различной шероховатости);
• звуковые мячи (игровые и набивные);
• надувные кубы, прямоугольники, мячи различных размеров для создания полосы препятствий, формирования навыков лазания.

Коррекционные учреждения для глухих и слабослышащих инвалидов оснащаются следующим дополнительным оборудованием:

• надувными кубами и мячами разных размеров для развития навыков лазанья;
• лестницей (движущиеся на колесах педали - принцип велосипеда) для формирования чувства равновесия;
• "куполом" (сшитый из парашютной ткани ярких цветов круг большого диаметра), способствующим развитию ориентировки в пространстве, подвижности;
• столами для настольного тенниса;
• гимнастическими брусьями (разновысокими и параллельными);
• гимнастическим конем и козлом для формирования ловкости.

Коррекционные учреждения для инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата должны иметь: пандусы для обучения владению инвалидной коляской; специальные разметки (столбики, канаты, шесты) для обучения "слалому на коляске"; "горки" - деревянные щиты (лестницы) на стойке с углом наклона 45^о для обучения навыку лазанья (подтягивания ) при помощи рук; медицинболы различного веса (от 1 до 5 кг); баскетбольные щиты и мячи; специализированные спортивные инвалидные коляски; столы для настольного тенниса; "ходилки" (для формирования, если возможно, навыка ходьбы с опорой); надувные мячи, "бревна", кубы разных размеров; параллельные брусья для формирования навыка стояния (ходьбы) с опорой.

Коррекционные учреждения для умственно отсталых инвалидов в зависимости от контингента могут иметь достаточно широкий спектр спортивного оборудования, которое используется в школах для здоровых детей (см. выше), а также спортивный инвентарь для секционной работы (спортивных игр, секции гимнастики и т.д.).

Целесообразно также иметь тренажерные залы, обеспеченные простыми тренажерами типа "Здоровье", велоэргометр, тредбан. Использование более сложных тренажерных устройств целесообраз но только после проведения направленного научно-практического исследования, целью которого будет применение различных тренажеров в реабилитации инвалидов.

3. Реабилитационные центры

Целесообразны комплексные, где осуществляется реабилитация инвалидов сразу нескольких категорий (слепых, глухих, умственно отсталых и т.д.). Однако центр может быть предназначен только для одной категории инвалидов (ДЦП или спинальники и т.д.).

В структуре реабилитационного центра для любой категории инвалидов необходимо наличие зала лечебной физкультуры, оснащенного зеркалами, шведской стенкой, тренажерами "Здоровье", велоэргометром, роликовой дорожкой, гимнастическими скамейками, матами.